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目前顯示的是 7月, 2020的文章

防病,從教會寶寶洗手開始!

寶寶又發熱了。。。。。。 寶寶又咳嗽了。。。。。。 寶寶又拉肚子了。。。。。     寶寶狀況迭出,寶爸寶媽焦頭爛額,黃醫森常常被家長問寶寶怎麼才能不得病? 吃凍乾粉?喝中藥?去推拿?做艾灸?     別忘了,還有最簡單最有效的防病一環:洗手!  黃醫森特別請來洗手專業殿堂級的大師呼吸科隔壁頭美小護,傾情真人演繹: 大多數人在洗手時,多半就是簡單快速的搓洗一下手心、手背,就以為已經完成任務。要有效預防甲流,水痘,手足口病等傳染性疾病,黃醫森建議,洗手需要按照七步法,至少需要30秒。 洗手步驟 先取適量洗手液於手心 第一步:掌心相對,手指併攏,相互搓揉。 第二步:手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行。 第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓。 第四步:彎曲各手指關節,雙手相扣,進行揉搓,交換進行。 第五步:一手握另一手大拇指旋轉揉搓,交換進行。 第六步:一手指尖在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行。 第七步:揉搓手腕,交換進行。   更多精彩內容歡迎關注"復旦兒科黃劍峰醫生(微信號:hjf_2016)"微信公眾賬號。 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 台北植牙 諮詢中心ptt ※牙齒亂,害怕做治療嗎? 台中矯正 牙科專家,幫你解決一口爛牙! ※  多囊性卵巢症候群 相關資料 ※維持全家人健康活力的 花賜康 紫錐花保健系列 ※ ※隱適美 透明牙套五個優缺點分享   ※ ※過敏原檢測 - 你的營養,可能是孩子的毒藥! ※做完 內視鏡拉皮 心得分享-醫美熱門討論區 Orignal From: 防病,從教會寶寶洗手開始!

一文讀懂 「AFP」

甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞,胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。 1正常值 放射免疫電泳AFP正常值≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶聯免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量試驗為放射免疫法(正常值為0~25ug/L) 25~400ug/L之間為低濃度陽性 超過400ug/L即為高濃度陽性。 2甲胎蛋白偏高的原因分析 ① 肝癌 常見的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但當肝細胞發生癌變時,卻又恢復了產生這種蛋白質的功能,據調查發現約有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白會升高,通常以400μg/L為標準,高於此數值應該考慮肝癌的可能性,一般在肝癌出現癥狀之前的8個月甲胎蛋白就已經升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應該根據自己的情況做定期的檢查。因此,甲胎蛋白對肝癌的肝癌的早期診斷具有一定的意義。 ② 妊娠婦女和新生兒 也會出現甲胎蛋白的一時性升高,因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質,妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠后3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達到最高峰並相對穩定,但其仍舊低於400μg/L,約在產後3周后逐漸恢復正常水平。 ③ 非惡性疾病 甲胎蛋白偏高可能與非惡性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢復期,肝硬化,先天性膽管閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現升高,但是起升高的幅度比較小,且持續的時間比較短。 ④ 生殖細胞腫瘤 甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關,據資料显示大約50%患有生殖細胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈陽性;一些其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大於25μg/L的男性患者還要考慮睾丸癌的可能。 ⑤ 病毒性肝炎 慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~3...

醫生手繪的解剖圖,請收下我的膝蓋 !

看完這條朋友圈,大家都在想, 是誰半夜無心睡眠,在這裏寂寞地畫解剖? 下面我們來走進這位醫生, 感受他的心路歷程。 ▼ 有一位年輕的女性因左下腹痛在急診科就診,此患者在一周前因同樣的癥狀曾在外院就診,當時血常規、腹部及婦科彩超均無異常,未行特殊處理疼痛自行緩解,此次癥狀再發3小時就診。 當時家屬很着急,要求再次彩超檢查,我行相關診療常規后告知患者:"一周前你已經做了相關檢查,就沒必要重複了,只需做一個簡單的尿常規,再排除一下妊娠,十幾塊錢應該就能明確病因了。" 當時家屬滿臉狐疑,我拿過一張廢棄的挂號單,在背面畫了一幅泌尿系統模式,邊畫邊說,家屬豁然開朗…… ——覃揚程 其實從小就有畫畫的愛好,只是後來不了了之,但說起畫解剖的歷史,還是2004年來醫院工作以後,十多年的時光,見證了我們醫院飛速發展的歷史。 來院工作時間不長,醫院就派我去湘雅附三院消化內科進修,當時暗下決心一定要掌握好胃腸鏡操作技術。雖然上級醫院帶教老師很好,但畢竟自身對這方面一片空白,毫無基礎,加之進修人員眾多,動手不易,有上手的機會就一定要把握。 那時網絡咨訊沒有現在這樣發達,一時半會也沒有找到相關學習資料,於是就借了老師的一本工具書,抄錄了一本《胃腸鏡學習筆記》,畫了許多圖譜,邊畫邊揣摩老師的操作。 ——覃揚程 消化系統 】 慢慢我就養成了習慣,每學習一個疾病,就抄抄書,畫畫圖。 而來急診工作后,急診的特殊性要求我們能夠很好地與患者溝通,在與患者的交流中我邊畫邊說,成為了一個很好的溝通方式。 ——覃揚程 骨骼系列 肌肉系列 3年前,醫院再次派我去湘雅醫院進修學習16個月,輪轉了大內科及急診ICU。此次學習機會難得,我倍加珍惜,並畫了相關圖譜。 ——覃揚程 呼吸系統 心血管系統 今年是我們醫院發展的關鍵一年...

胖人更易偏頭痛 警惕視覺性先兆

據美國媒體報道,美國霍普金斯大學醫學院的研究人員通過統計分析后發現,體質指數(BMI)較高的人患上發作性偏頭痛的可能性比體質指數較低的人高出了81%。這一結論在女性和50歲以下的人群中更為明顯。 為何胖人患偏頭痛的風險更高?研究人員解釋說,脂肪組織會分泌出炎症蛋白,而年輕女性和肥胖症患者體內擁有更多的脂肪組織,因此他們更有可能患上偏頭痛。偏頭痛患者很多都從事腦力勞動繁重、久坐不動的工作,如作家、工程師等。合理飲食,減輕體重有助於體重超重和肥胖症患者避免患上發作性偏頭痛。 其實,女性一直都是偏頭痛患者的"主力軍"。據了解,女性患者佔了2/3以上,而且大多數患者有偏頭痛家族史,發作前數小時至數天伴前驅癥狀,10%的患者有視覺等先兆。所以,如果有家族史、肥胖人群、年輕女性出現以下幾種先兆,就要警惕偏頭痛發作。 偏頭痛的先兆,多為局灶性神經癥狀,特點是重複出現、逐漸發展、持續時間不多於1小時,並隨後出現頭痛。一般來說,大多數病例的先兆持續5~20分鐘。 先兆可分為視覺性的、運動性的、感覺性,最常出現的先兆是視覺性先兆,約佔先兆的90%。何為視覺性先兆?比如閃光、暗點、單眼(或雙眼)黑矇、視物變形、視野外空白等。如果出現頭昏、眩暈、耳鳴、聽力障礙等,可能先兆涉及腦幹或小腦,也就是所謂的"基底型偏頭痛",又稱基底動脈型偏頭痛。 此外,偏頭痛的先兆不一定與頭痛同時出現,尤其是兒童的偏頭痛。有時也可能與頭痛交替發作,同時出現視覺性先兆、腹痛腹瀉、噁心嘔吐、複發性眩暈等等。女性月經期間尤其容易出現反覆眩暈。 如果出現上述這些先兆、癥狀,要及時到醫院神經內科、疼痛專科就診,抑制或減輕偏頭痛帶來的疼痛及伴隨癥狀。 關注我們,分享健康! 訂閱微信號:TJPHZXH 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※有一種毀容的方式,叫做「 露齦笑 」 ※ 想 減肥天母 有推薦的診所嗎? ※ ※提升免疫力 你可以這樣吃! ※過敏一定得吃藥嗎?我想做 過敏檢測 要去哪裡檢查? ※ 陰莖增大 -自我訓練免費不花錢方法 ※ 台中隱適美 矯正前後心得分享 ※ 早洩治療 15種飲食方法,看了這些原因就會明白 Ori...

假體隆鼻后感染有哪些癥狀?如何避免?

假體隆鼻雖然是常規的整形項目,但是有些求美者術后不注意護理,或者個人體質原因,偶爾會有求美者術后出現感染。那麼假體隆鼻感染有哪些癥狀呢?如何避免?今天整形醫生王克明就為大家詳細解讀一下。 假體隆鼻感染癥狀 1、發紅 假體隆鼻術后發紅,如果是在術後半個月內可以算正常的,如果半個月以後,鼻樑或者鼻頭髮紅的情況一直沒有消退,那麼就有可能是假體隆鼻后的感染癥狀。 2、腫脹 假體隆鼻手術后,20天以內,腫脹明顯都是屬於正常現象,但是20天以後如果腫脹一直沒有消退,或者腫脹消退了以後,又出現了反覆腫脹的情況,那麼就要小心一點,應檢查假體隆鼻是否出現了感染的情況。 3、流膿 假體隆鼻感染癥狀,最嚴重的就是,假體隆鼻的切口出現了流膿的情況。這個情況主要是因為,鼻部發紅的情況一直不消退,並且腫脹越發明顯,導致鼻部抵抗力下降,讓細菌繁殖過快,造成鼻內流出黃色液體。一旦出現這種情況,就需要趕緊找主治醫生進行處理。 4、發熱 出現假體隆鼻感染癥狀以後,會有伴隨身體發熱的情況。當鼻部出現紅腫不消退的情況時,如果不及時處理,很有可能造成感染的炎症擴散,導致人體的抵抗力下降。引起身體出現發熱的情況。 假體隆鼻感染如何處理? 1、消炎 假體隆鼻手術后,如果出現了紅腫持續不消退的情況。首先我們要趕緊進行消炎,如果只是普通的紅腫不退,服用一周的抗生素來抵抗細菌的感染,再根據一周后的情況進行處理。如果是出現紅腫伴隨着流膿或者發熱,那麼我們就需要連續打三天的消炎針,再做後期的處理。 2、假體取出 當假體隆鼻出現了嚴重感染的情況時,並且服用口服抗生素也解決不了的時候。我們就需要立即進行手術,將鼻內的鼻假體取出,再進行鼻腔隙的清洗。這樣才能杜絕感染的情況加重,以免破壞身體的免疫能力和防禦能力。 3、修復時間延長 假體隆鼻如果是因為感染,而將假體取出,那麼我們在取出假體以後,需要連續掉三天的消炎針。然後根據個人恢復情況,再次進行假體隆鼻修復手術。但是修復手術,起碼要等術后一個月以後再進行。 如何避免假體隆鼻感染? 1、選擇正規醫院 想要避免假體隆鼻出現感染的情況,首先我們要選擇正規的醫院。因為假體隆鼻手術是屬於醫療整形美容的項目,不僅需要在無菌的空間下進行手術,就連鼻假體也是...

28歲小伙子,無原因腹水,居然是胃癌轉移所致

今天周末,太陽很好,尤其霧霾退散,是個散心的好天氣! 老楊今天不做科普,發幾句小小感慨!大家都知道人生苦短韶華易逝,所以要盡量讓自己活得更有意義更有內涵,可能有些朋友還會覺得及時行樂也很重要!譬如羽毛球君。 別人的家事老楊不去說長道短,只是從一個醫生的角度,老楊覺得,珍惜眼前,珍惜身邊親人最重要! 今天下午上班時老楊整理病例庫,無意中看到9月份的一個病人,28歲小伙子,自己感覺肚子有點發脹2個多月,沒有理會,後來有點便秘,就吃了兩粒通便靈膠囊,結果開始劇烈腹痛起來。到醫院一查,腹腔竟然有大量腹水。 大家可能知道,腹水多見於一些慢性肝病、慢性腎病、低蛋白血症等病人的晚期,年輕人出現腹水就要警惕結核和腫瘤了。這個小伙子就是在住院后第3天,腹水抽吸檢驗,找到了腺癌細胞,這就提示晚期腫瘤腹水轉移了。後來全面細緻地查體,在胃角部發現了一個小病灶,病理結果是低分化腺癌。 為什麼胃癌,胃部沒有癥狀,而線出現腹水呢?這實際上是發生了腹膜的種植轉移。 根據報道,研究表明,8-13.5%的新診斷胃癌伴發癌性腹水,而晚期胃癌發生腹膜種植轉移高達39-43%。胃癌腹膜轉移形成機制目前仍未明確,廣為接受的 理論為"種子-土壤"假說。其主要機制有: 浸潤漿膜的胃癌細胞特別是瀰漫型胃癌細胞,相互之間黏附能力減弱,更易穿透漿膜層脫落入腹腔;脫落進入腹腔的腫瘤細胞移動並黏附至腹膜,隨着新生血管形成完成"種植",進而出現腹水,如果抽腹水化驗,此時肯能會發現脫落的癌細胞。 在我國,由於胃癌早期癥狀不明顯和胃鏡常規檢查普及不足等原因,我國胃癌患者就診時約80%已到晚期。早期行胃癌根治術者,5年生存率可達90%。而發現腹膜轉移者,中位生存期則只有4-6個月! 而胃癌的早期發現,跟其他惡性腫瘤一樣,只有體檢!高危人群,胃鏡是最好的一步到位的方法,另外,如果胃腸造影的水平足夠高,也可先做胃腸造影。有的讀者可能會問,為何不用CT體檢呢?CT做胃癌篩查並不推薦。原因,CT發現早期胃癌比較困難,沒有循證學依據,支持篩查。CT對胃癌的價值,更多的是術前分期,也就是指導手術的。 回到本文,小伙子的媳婦剛懷孕幾個月……老楊感覺心情十分沉重!正是年輕力壯的青春歲月,馬上就要升級當爹的時候,這個打擊太沉重!生命無常,...

兒童白血病90%與裝修有關?

在我國兒童白血病患者中,90%以上的患兒家中半年內裝修過;羅爾的女兒羅某笑,或許也是受害者之一。 "笑笑生病以後,我被問得最多的問題是:你家最近裝修了嗎?買新家私了嗎?"最近因募捐一事"大火"的羅爾在半個月前的一篇文章里曾經這樣寫道。 房屋裝修,和兒童白血病到底有什麼關係呢?以下是《三秦都市報》曾發布的一篇文章,供大家參考。 ▼ 5月30日,在西安市兒童醫院的病房內,躺在病床上的可可(化名)戴着口罩,比起同齡的孩子,她看起來瘦弱得多,並且因為化療的緣故,年僅6歲的她頭髮也被剃光了。 半年前,可可被診斷患上了急性非淋巴白血病,直接原因就是家裡剛裝修過房子。 網絡配圖 在我國兒童白血病患者中,90%以上的患兒家中半年內裝修過。 有醫學研究證明,長期處於甲醛超標的環境中,會誘發支氣管哮喘,出現噁心頭痛等病症,甚至會患上鼻咽癌和白血病,尤其對於兒童來說,室內甲醛污染已經成為兒童白血病高發的主要原因。 住進新房不久幼兒得了白血病 劉先生家住在胡家廟附近,去年年底,他年僅三歲的兒子被確診患上了白血病。然而讓他百思不得其解的是,家族裡並沒有親人患過白血病,孩子怎麼會突然患上白血病? 早在2011年初,因為和妻子着急結婚,劉先生在胡家廟附近買下了現在住的房子,裝修一結束,他們就住了進去,並且很快有了自己的孩子。 "當時也只是簡單的裝修,走了水電路,刷了幾遍乳膠漆,讓工人做了傢具,安裝了木門和木地板。因為結了婚也沒地方住,幾乎一裝修完我們就搬進來了。"劉先生說。 "孩子慢慢大了之後,我們還給他的房間添置了一些新的兒童傢具、兒童床,還給他新做了一個書櫃。"劉先生說。 然而,讓劉先生沒想到的是,2015年6月份開始,兒子亮亮(化名)突然出現腿疼、發熱的情況,還時不時地流鼻血,"起初以為是天太熱了,孩子上火,還有點缺鈣什麼的,也沒太在意,沒想到孩子流鼻血的情況越來越嚴重。" 持續了三四個月的時間,劉先生帶兒子去醫院就診,檢查的結果令他和愛人都難以相信,檢查結果显示亮亮血小板偏低、白細胞明顯偏高,確診為白血病。劉...

康復時間:脊髓損傷的治療及康復進展

隨着交通事故的增多、外傷及運動性損傷的增加,脊髓損傷(spinal cord injury ,SCI) 呈增加的趨勢,且SCI 患者多為青壯年, 這對患者及其家庭造成沉重的打擊,極大的危害着人類健康。由於SCI后的特殊性神經功能障礙,對脊髓損傷的治療一直持悲觀態度,近年來隨着分子生物學的發展,以及對脊髓損傷的病理生理機制的研究,脊髓損傷的治療與康復有了較大的進展。 目前發現SCI后不能有效再生的影響因素主要是中樞神經生長抑制因子的存在[1],包括少突膠質細胞表達的勿動蛋白(nogo protain)、髓磷脂相關脂蛋白(myelin-associated glycoprotain,MAG)、瘢痕中的硫酸軟骨素蛋白多糖,(chondroitin sulfate proteoglycan,CSPG)等,認識到SCI治療的主要目的是通過各種治療措施為SCI提供一個有利的再生微環境,促進受損神經軸突的再生以達到功能恢復[2],據此對脊髓損傷進行积極治療,包括外科手術治療,藥物治療,細胞組織移植,基因治療,物理治療、康復治療等。尤其神經移植、基因治療有着良好的前景。我們相信不久的將來可以實現SCI的治癒。 外科手術治療SCI 實驗研究表明:損傷后6~8小時之內手術恢復的機會較大,椎管狹窄壓迫脊髓神經是阻礙神經功能恢復的一個重要因素。早期手術解除壓迫,同時對骨折進行複位固定,重建脊柱的穩定性,為脊髓損傷的修復及康復創造最有力條件。 手術方法主要包括前路、後路手術。前路手術是近年來新的進展,它的優點在於能直視下直接切除壓迫物,充分進行椎管減壓,並同時進行複位固定和融合。用自體骨、異體骨或人工椎間融合器械在椎體間支撐植骨融合,恢復椎體高度並使融合區獲得穩定,為SCI恢復提供一個良好的環境。現在前路內固定器械較多如 Z-plate 、TSRH 、ORION、APOFIX器械等。但前路併發症較多,應嚴格掌握手術適應證,並由經驗豐富的骨科醫師來操作。後路手術操作較容易,對椎管前方的壓迫小於50%的胸腰椎骨折,通過後路手術撐開椎間隙,可使骨折塊達到滿意的間接複位。椎管後方咬除椎弓根可獲得椎管后外側減壓,或行椎體次全切除獲得半環狀或環狀減壓。傳統手術通過椎板切除完成椎管減壓。但椎板切除后脊柱穩定性受到破壞,因為脊柱的前、中柱已受到破壞,再將后柱破壞...

都看過來啦喂!婦科基礎知識培訓+基礎練習【第012期】

也沒啥,我就叫一聲看你會不會點進來…… 好好好,我知道你們都不想看了是吧,。 答案是:A,青春期 參考資料:原著羅密歐17歲,朱麗恭弘=叶 恭弘13歲 好可伶,大家都不愛看,投票的人越來越少了…… 好,進入今天的學習吧。。 講到生理,女性來講,怎麼能少得了月經, 所以今天就講一下月經, 什麼是月經呢? 月經是指, 伴隨着卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性的脫落及出血。 規律月經的出現是生殖功能成熟的標誌 月經初潮年齡多在13~14歲…… 教科書上是說,超過15歲還沒來的情況就要重視甚至治療,但是隨着科學的發展,個人的變化,我倒是覺得可以把上限到18歲也可以,因為也曾經有人18歲才來月經,倒也沒什麼情況,當然,也可以視為正常~ 但個人認為,如果是到了16歲還沒來月經的話,最好還是去檢查一下,看看是否有器質上的異常,如果沒有的話,就回家去吧…… 郭大夫補充道 :體質性青春期發育遲滯,一般有遺傳傾向,可以問問她媽媽,奶奶是不是來月經也晚,只要不是器質性的,不需要處理。 好,今天的內容就到這了, 看看今天緊張又刺激的題目! OKOK,答案將在下一期公布。 歡迎關注微信公眾號"郭大夫科普時間",普及科普知識,關愛女性健康,給你不一樣的思維方式! 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 牙冠增長術 治療費用   ※ 兒童益生菌 了解知多少? ※ 隱適美 隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較 ※關於 性病檢查 你應該知道的9件事 ※不敢相信 菜花 就是這樣治好的 ※ 紫錐菊 萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝? Orignal From: 都看過來啦喂!婦科基礎知識培訓+基礎練習【第012期】

李鐵紅:5年的甲亢病史,3個月中醫調理好,怎麼實現的?

甲狀腺機能亢進症簡稱"甲亢",是由於多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌病,屬於中醫的"癭氣"範疇。臨床上,以瀰漫性甲狀腺腫大,伴甲狀腺功能亢進和結節性甲狀腺腫伴有甲狀腺功能亢進多見,有食慾亢進,體重減輕,心悸煩躁,畏熱出汗,手抖眼突等臨床表現。 甲亢女性發病率約為男性的四倍,以20到40歲多見。中醫認為甲亢的發生與情志關係密切,如長期情志不暢,肝氣鬱結,聚而為痰,痰氣博結於頸前則發為本病,初起時多與氣滯,血瘀,火郁,痰凝等為發病機制,屬實證。病久則因鬱火導致陰虛,病變累及心,脾,肝,腎各臟,若逢外感或突遭驚恐,則可引起病情急劇加重,肝陽暴張於上,陰液驟虧於下,出現陰竭,陽脫,風動,痙厥之危險。 現代醫學對甲亢的病因病機尚無明確定論,目前認為與自身免疫有關,大部分甲亢患者,體內有一種免疫球蛋白,可以促進甲狀腺釋放甲狀腺激素,並激發甲狀腺的生理功能,如碘的吸收,糖的氧化,磷脂的合成。核酸及蛋白質的合成,甲狀腺腺泡的增生等。此外,精神創傷,和遺傳因素,與甲狀腺機能亢進的發病亦有關係。 下面說的大家要自行划重點了,如果懷疑自己有甲亢,對照着看看這些癥狀: 一,甲狀腺素分泌過多,使交感神經興奮性增強,代謝增強,可見精神過敏,手指顫動,煩躁易怒,驚恐焦慮。 二,失眠多夢,注意力不集中等精神神經系統表現。代謝率真高,主要表現為怕熱多汗,食慾亢進,體重減少。 三,心血管系統癥狀,為心動過速,心悸,收縮壓升高,舒張壓降低或正常。 四,消化系統癥狀表現為,多食易飢,腸蠕動增快,排便次數增加,大便呈糊狀,營養不良,肝臟腫大。還可出現乏力,行動困難五痛,女性病人有閉經或月經失調,男性病人有陽痿的癥狀。 五,常為雙側見眼裂增寬,雙眼直瞪,瞬目減少。 甲亢可併發甲狀腺危象,起病急,癥狀重,往往見於重症甲亢,及未經治療的患者。因感染,勞累,精神創傷,手術,藥物反應等誘因而發作。體溫可高達39度以上,患者大量出汗,焦慮煩躁,心率可達1140一200次/分,收縮壓升高,脈壓差增寬,心律失常。同時出現嘔吐,腹瀉水和電解質紊亂,此時,血壓降低,晚期病人可見昏迷甚至死亡。 曾收治一女性患者24歲,甲亢五年,長期服西醫藥物治療不...

一個家庭醫生服務的案例(4)-如何動員家庭力量維護健康?

一個家庭醫生服務的案例(4) -如何動員家庭力量維護健康? 背景描述:8月31日,某全科醫師應邀到患者家中出診。患者107歲,平素無重大疾病,近兩日突然拒絕飲食,身體急速衰弱。全科醫生檢查發現:①脫水狀態,②拒絕回答問題(對刺激有微弱反應),③神志模糊,④呼吸音粗,無啰音,⑤肌張力弱,肌力Ⅰ級,⑥血壓90/60mmhg。醫生判斷:臨終狀態。 全科醫師做了以下幾件事情,記錄以供各位朋友討論。 一、什麼情況可以出診?(見第一篇) 二、本例為什麼沒有轉診?(見第二篇) 三、臨終狀態也要開展預防工作嗎?(見第三篇) 四、如何動員家庭力量維護健康? 全科醫學有一個原則:動員和協調各種力量維護居民(患者)健康。呵呵,全科醫生動員社會力量的能力還談不上,但可以嘗試動員家庭的力量。 動員家庭力量就要發揮家庭干預中"關鍵性人物"的作用。了解和教育家庭中"關鍵性人物"可以充分利用家庭內部力量,起到事半功倍的作用。例如:①母親可能是全家限鹽的"核心人物";②兒童可能是吸煙的長輩"最有效的規勸者";③父親可能是帶領肥胖兒童堅持運動的"中堅力量";④準備懷孕的妻子可能是酗酒丈夫的"剋星";⑤老伴可能是監督患者按時服藥的"最佳人選"。 本案家庭干預中"關鍵性人物"是老人的孫女,40多歲,在家中輩分雖小但能力強,是實際上的家庭支柱。 全科醫生囑咐老人的孫女:一旦老人去世,關鍵人物最重要的職責是照顧"活着的人",方法同第三篇。 五、如何開展死亡討論?(見第五篇) 9月1日上午11點,家屬來到社區醫院告知出診醫生:老人已於上午9點30分仙逝,無痛苦。 老人走好,天堂里沒有病痛! 注1:為保護逝者和家屬隱私,本案稍作虛構 注2:為保證書面語言表達清晰,本文表達內容略作書面化改造,實際工作中更口語化一些。 注3:基層醫生的工作仍有很多不足,敬請大家指教。 2015年9月2日星期三 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 牙冠增長術 治療費用   ※...

雷大夫講運動 | 運動減肥,不吃主食是誤區

運動減肥不吃主食隨着人們生活水平的提高,飲食結構的改變,導致肥胖的人群越來越多,簡單的說肥胖就是因為攝入量大於消耗量所致,在健康的減肥方式里人們首選就是運動減肥,很多人以為運動加上不吃主食減肥效果會更好,其實不然,下面我們就來說說為什麼運動不吃主食非但對減肥效果不好,甚至會危害人體健康。 其實主食的主要成分為碳水化合物,在人體內最終轉化成可吸收利用物質就是糖,我們運動減肥的目的就是增加脂肪的分解代謝,然而在脂肪分解代謝時,它的中間產物必須要與糖有氧化的中間產物草酰乙酸結合才能進入有氧氧化途徑而被徹底氧化,所以脂肪在體內想要完全氧化必須有糖代謝的參与。否則脂肪代謝將受影響。如果再加上長時間的運動必然導致糖儲量下降,這時脂肪代謝的中間產物酮體必然會增多,不但會導致血酮體濃度什高,體液酸化,影響運動能力,還會影響健康精神狀態下降。 所以說在運動后適當的補充碳水化合物可以防止以上所說現象的發生,既能保證脂肪的代謝,又能恢復運動后體力的下降。這就是所謂的碳水化合物的抗生酮作用。 下面小編就為大家盤點了幾項常見的運動項目的熱量消耗統計,來一起看看,什麼運動是減肥最有效的。 1游泳 每半小時消耗熱量一百七十五卡。它是一項全身協調動作的運動,對增強心肺功能,鍛煉靈活性和力量都很有好處。游泳還有利於病人恢復健康,婦女生育后恢復體形,對老年人和身體瘦弱的人而言都是一項很好的運動。 2長跑 每半小時可消耗熱量四百五十卡,在跑步運動過程中人的全身都能得到鍛煉。 3籃球每半小時消耗熱量二百五十卡,多打籃球可增強人的靈活性,加強心肺功能。 4騎自行車 每半小時消耗熱量三百三十卡,騎自行車對心肺、腿十分有利。 5慢跑 每半小時消耗熱量三百卡,慢跑有益於心肺和血液循環。跑的路程越長,消耗的熱量越大。 6散步 每半小時消耗熱量七十五卡,散步不僅是一種讓大腦和心靈放鬆的方式,也對心肺功能的增強有益,它能改善血液循環,活動關節和有助於減肥。 7跳繩 每半小時消耗熱量四百卡,跳繩其實屬於健美運動,對心肺系統等各種臟器、協調性、姿態、減肥等都有相當大的幫助。 8乒乓球 ...

韓式鼻整形到底是怎麼回事?

謝洋春,男,八大處整形醫院整形科,主任醫師 教授,碩士生導師,中華整形協會會員,中國美容協會會員,從事整形外科近20年,2008年獲主任醫生資格在專業中堅持三大理念,精湛技術,現代時尚美容理念,美容個性化。自1997年以來,多次在同級別的醫生的臨床工作量名列前茅。受到醫院領導的表揚和嘉獎。2005年曾獲論文數量第三名。每年完成近400例的各種手術,其中以不少是嚴重先天畸形,各種美容手術最多見,參与國家級的課題為6項,其中99年參与的項目獲得衛生部科技進步三等獎。協助帶教研究生近20人。在國家級繼續教育講課多次,帶教進修生30多人。發表專業論文15篇。科普文章為500餘篇。 擅長: 1 精細綜合鼻整形,以達拉斯及韓式方式,重新構築鼻部亞單位和諧結構。(矯正,低鼻,鼻過長,短鼻,朝天鼻,鼻頭肥大,鷹鈎鼻,鼻部過寬,駝峰鼻,蒜頭鼻,鼻再造,鼻歪斜,鼻翼肥大,鼻骨骨折。)鼻缺損再造。 2面部綜合整形,整體設計眼,鼻,下頜。面部脂肪填充,吸脂。 3耳廓畸形矯正(招風耳,杯狀耳,隱耳)耳垂裂及先天性無耳再造。 4眼部美容重瞼,眼袋各種眼瞼畸形矯正(上眼瞼下垂,內翻倒睫,先天性眼瞼缺損,內外眼角開大)。 5各種體表腫瘤。各種器官再造。燒傷或者外傷后畸形及瘢痕修復整形。 6乳房整形(乳房下垂矯正,隆乳房,乳頭乳暈整形)。 7各個部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矯正。先天性多指畸形,並指畸形。咬肌肥大矯正。 8男女性器官整形(陰莖延長增粗,包皮環切,陰唇整形,處女膜修復,陰道緊縮等) 韓式鼻整形到底是怎麼回事? 在國內韓式美容成為一種時尚,許多求美人士往往到醫院諮詢就問我要做韓式鼻子,其實很多人並不知道韓式鼻整形到底是怎麼回事。許多人只是電視等資料上看到靚麗的韓國影星。今年九月份到韓國進行交流訪問。從專業的角度將,韓式鼻整形實際上美國鼻整形在東方的應用。早在八十年代中期隨着韓國經濟的迅猛發展,亞洲四小龍的崛起。一批年輕的韓國整形外科醫生到達美國歐洲,學習西方的先進鼻整形技術。當然這些技術是建立在高加索人種基礎上,不僅人體結構上而且是審美觀點上。這些學習的年輕人回國后結合東方人的結構特點,將東西方的審美進行了有機的結合。產生一種東西方相結合的美學。也就是現代韓國美容。 首先韓式美容從審美觀點上結合西方的審美觀點:...

如何判定唇齶裂的嚴重程度?

如何判定唇齶裂的嚴重程度 常常會有父母抱着孩子來,或把照片發到我的網站上問我:"我們孩子的畸形嚴重嗎?"什麼叫嚴重,什麼叫不嚴重,實際上並沒有一個明確的界定,只是臨床上根據唇齶裂不同的特點和程度有明確的分類。這種分類可以某種意義上反映唇齶裂的嚴重程度,但就從手術治療的難度來講,有些不全唇裂,尤其是雙側混合型唇裂並不一定比完全唇裂容易,齶裂也是如此。 宏觀上來講,完全唇齶裂要比不全唇齶裂嚴重。但這隻是個畸形的分類,真正意義上的嚴重程度應該從以下幾個方面來綜合分析: 1.表現型: 也就是說,孩子的唇齶裂是屬於非綜合征型的還是綜合征型的。非綜合征型的唇齶裂只是表現為單純的唇齶裂,一般不伴有其他畸形。但綜合征型的患兒除了唇齶裂以外,還會伴發其他系統的畸形,如頜骨、心臟、尿道畸形等。所以,綜合征型的唇齶裂治療難度要比非綜合征型的唇齶裂大,而且綜合征型的患兒僅單純的治療唇齶裂是不夠的,完善的治療還應關注其他系統畸形的內容。 2.分類: 就唇齶裂的分類而言,也是畸形嚴重程度的一種描述方式,即"不全"輕,"完全"重;"I 度"輕,"III 度"重。但治療的難易程度和其治療效果,分類並不是絕對的因素。 3.畸形特點: 某種意義上講,畸形特點與手術的難易程度和其治療效果更為相關。影響唇裂治療效果的因素有:①裂隙的寬度;②裂緣唇峰點的錯位程度;③健患兩側唇部面積比的誤差;④牙槽骨斷端的裂隙大小、錯位與誤差;⑤鼻中隔的錯位和扭曲;⑥鼻小柱的移位和偏斜;⑦鼻翼塌陷的程度;⑧鼻翼軟骨的發育;⑨上頜骨的發育。影響齶裂治療效果的因素有:①裂隙的寬度尤其是硬齶份裂隙的寬度;②軟齶及肌肉的發育;③軟齶的長度;④軟齶的面積;⑤咽腔的深度;⑥咽後壁及咽側壁的動度;⑦牙槽骨斷端的裂隙大小、錯位與誤差;⑧齶穹窿的深度等。 4.全身情況: 如營養發育差、感冒發熱、其他系統疾病等都可以增加手術的風險和難度。 仙人果健康:問醫生搞定  康復醫生陪 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※上班族 預防感冒 防護5原則 ※專業牙科, ...

原協和婦科專家:6大婦科誤區解讀

   宮頸糜爛是很嚴重的婦科病,需要手術治療 宮頸糜爛不是病,不需要太擔心 經常看到病人從外地過來看宮頸糜爛,輾轉全國各地,有時真是覺得悲哀,為什麼根本不是什麼嚴重問題的"小病"會成為這麼多人的心病。 宮頸糜爛本質上多數是雌激素水平高引起的柱狀上皮外移,生育期雌激素水平高,表現為宮頸糜爛,絕經后雌激素水平下降宮頸也就光滑了,為生理性改變,就像長几個"青春痘"一樣根本不用治療。另外一部分為分娩後宮頸裂傷引起的宮頸管粘膜外翻所致,僅僅少數可能為宮頸炎症引起。 宮頸糜爛引起重視主要與很多人認為宮頸糜爛與宮頸癌有關(兩者都可引起接觸性出血,且外觀有時相像),再加上少數醫生因為經濟利益驅使大勢吹噓誤導所致,使得婦女的心理壓力太大了,變成"心病",實際兩者沒有必然的聯繫,真正預防和早期發現宮頸癌主要依靠定期查TCT和HPV。 束腹帶可以幫助瘦腰塑形 束縛帶,有害無益,盡量不要使用 近年來,為避免產後身材變形,或者想儘快減肥恢復孕前的樣子,很多產婦都會選擇用腹帶或紗布束緊腹部來塑形,然而這樣做的弊端是很大的。 其實想想就知道,人肚子里的東西是固定的,如果腹部束得緊,就必然會增加盆底張力,對於已鬆弛的盆底勢必雪上加霜。 首先,長期的使用束腹帶會阻礙腹部以下的血液循環,引起下腹不適。其次束腹帶還會影響肺部的自然張合,導致機體供氧不足,出現頭痛、眼花、呼吸不暢等不適。再次,束腹帶還會影響腸管的正常蠕動,進而影響消化功能。最重要的束腹帶會因腹壓增加而使子宮脫垂、尿失禁等風險增加。      其實腹部塑形更多取決於腹部肌肉力量,而不是外在束縛。建議在術后先進行盆底肌的康復治療,然後再進行腹肌的鍛煉。 只有排卵期同房才能懷孕 安全期額外排卵也完全可能懷孕 現在經常能看到很多剛結婚的夫妻通過測基礎體溫、排卵試紙等方法檢測排卵,指導同房,把自己當成生育的工具,整個生活都變樣了。個人認為對於年輕夫妻,完全沒必要,有計劃的懷孕更易導致緊張,而緊張等不良情緒會影響懷孕。而且有太多要求的性生活可能增加了許多負擔,根本不可...

專訪88歲協和教授徐南圖:如何走出“醫生的局限性”

甲亢可併發甲狀腺危象,起病急,癥狀重,往往見於重症甲亢,及未經治療的患者。 因感染,勞累,精神創傷,手術,藥物反應等誘因而發作。 體溫可高達39度以上,患者大量出汗,焦慮煩躁,心率可達1140一200次/分,收縮壓升高,脈壓差增寬,心律失常。 同時出現嘔吐,腹瀉水和電解質紊亂,此時,血壓降低,晚期病人可見昏迷甚至死亡。 曾收治一女性患者24歲,甲亢五年,長期服西醫藥物治療不理想。 一般而言,得了甲亢,西藥治療至少需要1年甚至更長。 而且每個月都需要到到醫院進行甲狀腺功能的檢查,以調整藥物的劑量。 一旦劑量不適合,則病情出現反覆。 現該患者出現心悸氣短,乏力,煩躁口渴,潮熱汗出,目突手顫,多食易飢,大便稀薄不成形,舌苔薄白,脈弦滑數。 治療以益氣養陰、解鬱散結之方內服。 並配合針刺,取穴神門,三陰交,足三里等穴,平補平瀉治療不到三個月治癒。 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 露齦笑矯正 、 牙齦外露矯正 諮詢費用一覽表! ※肌膚鬆弛, 內視鏡拉皮 專業權威醫師執刀,恢復自信光彩 ※ 花賜康 (飛比價格)最低價格資訊 ※ 紫錐花 紫色的神奇力量 ※ 保健食品代工 、包裝,詳細廠商名目一覽表 ※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行 早洩治療 ,讓你重振男性雄風! ※何謂 牙冠增長術 ? Orignal From: 專訪88歲協和教授徐南圖:如何走出"醫生的局限性"

“頭痛君”來襲,如何應對?

頭痛是臨床上最常見的癥狀之一,有人稱"頭痛君"是僅次於"感冒君"的常見病,其實它是一種癥狀,通常局限於頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。 引起頭痛的病因眾多,大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因於某一確切病因,也可稱為特發性頭痛,常見的如偏頭痛、緊張型頭痛;後者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷,全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活性藥物等。 常見的病因歸納有以下幾種: 1、感染 最常見為各種疾病感染,急性感染如流行性感冒、嬰幼兒手足口病等疾病。感染時,患者在細菌毒素作用、發熱作用下引起頭部的血管擴張,引起頭痛。 2、顱腦疾病 包括顱腦的感染、顱腦血管病變、顱內的佔位性病變(即各種良惡性腫瘤)顱腦外傷、顱神經病變等均能引起不同程度的頭痛。這是由於顱內外組織受到炎症、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。 3、全身系統性疾病 高血壓病、貧血、肺性腦病、中暑等引起頭痛。 4、內環境紊亂及精神因素 月經期及絕經期頭痛。神經症軀體化障礙及癔症性頭痛。 頭痛非常高發,幾乎90%的人一生中都有一次以上的頭痛發作,大部分頭痛在就診之後,解除病因即可消除。而偏頭痛是一類找不到病因的頭痛,我們可以通過這些小方法緩解此類頭痛。 1、冰袋冷敷:將冰塊放在冰袋裡或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會減輕。 2、躺下來休息一會兒:如果有條件的話,在偏頭疼發作時,不妨在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會兒,一般來說,只要睡上半個小時,偏頭痛就會有所減緩。 3、飲用綠茶:綠茶中的物質對緩解偏頭疼有一定的效果,所以,可以適量地飲用綠茶來克服嚴重的偏頭疼。 頭痛時還可以做下面這套按摩操,輕鬆緩解頭痛帶來的不適感。 1.按摩臉部:用手掌做乾洗臉動作10次。 2.按摩耳朵:用兩手分別按摩兩側耳輪18次,然後用兩手魚際處掩住耳道,手指放在後腦部,用食指壓中指並滑下輕彈後腦部24次,可聽到咚咚響聲。 3.推印堂:用大拇指自下而上,從印堂推至額部,由輕度逐漸到中等度,至局部潮紅為止。 4、揉按穴位:太陽穴位於眉梢與眼外角之間,向後一寸陷窩中,以大拇指或食...

豐胸的效果?不能只看外表,放射科大夫來幫忙

 填充到乳腺內的東西,破沒破?做MRI吧 門診來了一女病人做乳腺MRI。 我們的女技術員過來問接診大夫:"這是什麼?" "乳腺假體" "什麼假體?" "就是為了達到外觀美麗的效果而往乳腺內植入的人工體,通俗講,就是豐胸手術后的" "您直接說豐胸不就完了嘛"技術員白了接診大夫一眼。 輪到大夫尷尬了…… 植入物的位置及類別,可位於腺體后胸肌前,多見於單純美容。或者位於胸肌后,多見於乳腺切除后,有外觀需求。 至於植入物包括鹽水、硅膠或其他混合物,或其他高級的東西。 以硅膠為例,正常的情況下,不會破裂的,表現為,在T1WI上低信號(黑),T2WI上高信號(白)。同時一定會看到一個完整的包膜,是低信號的,植入物的包膜及纖維包裹。 下圖為正常的植入物:位於胸肌后,可見放射狀的皺襞,與包膜相連。 這種手術后,比較常見的併發症就是假體破裂,比如下圖,若在MRI上見到黑箭所示的表現,就要警惕破裂可能。 還有一種比較可怕的就是假體植入后出現乳腺癌,因為植入了假體,對周圍腺體是一種擠壓,此時鉬靶和超聲檢查都會受限,而且由於不能擠壓,鉬靶片子質量也會受到影響。此時最好的莫過於MRI了。如下圖,右側為鉬靶,左側為MRI,藍箭所示為植入的假體,黃箭所示為乳腺癌。 讀了這幾個病例,提醒廣大人士,這種豐胸術后,千萬別猛烈撞擊,動作要輕柔。另外,若有不適,儘早檢查,其中MRI是最優檢查方法。 (【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211或個人微信號radiologistyang) 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※  多囊性卵巢症候群 相關資料  ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「 紫錐菊 」 ※矯正牙齒也能很低調, 隱適美 讓美沒有距離 ※ 保健食品代工 、包裝,詳細廠商名目一覽表 ※   減肥 就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了 ※ 台中假牙 推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況 ※ 台北植牙 諮詢中心p...

原創|奧運冠軍最大的敵人傷病,運動損傷的正確處理方法

奧運冠軍的最大的敵人,不是自己也不是對手,奧運冠軍的最大敵人?是:傷病!為了正確科學地處理傷病,北醫三院運動康復專家教你最科學的運動損傷急救處理及康復方法。 (圖為本文作者雷超大夫在世界田徑錦標賽上,在運動員熱身康復場區與美國前100米世界冠軍、曾創造百米歷史最快第三好成績美國名將泰森.蓋伊) 在競技體育比賽訓練中,不想拿冠軍的運動員不是一名好運動員,但要想獲得奧運冠軍,運動員所要克服的困難和承受的痛苦之巨大,是沒有經歷過競技訓練的常人所不能感受和理解的,對於一名優秀的運動員來說,必須要實現的目標除了戰勝對手,還要戰勝自己,這雖然很難,但對專業運動員來說,這並不算什麼,因為奧運冠軍最大的敵人並不是對手,而是傷病,傷病才是他們最難克服的,甚至無法逾越的困難! 下面我們來看一組賽場上受傷的運動健兒們,其中包括我們曾經熟悉的中國飛人劉翔,因為跟腱的傷無法再馳騁賽場: 運動員們面對的考驗非常大,這是他們必須面對的,很多運動員痛苦的眼淚並不是無法承受失敗,而是傷病無法使自己繼續奔跑,那樣的痛苦就像是一隻折斷翅膀的小鳥,無法飛翔! 在我臨床康復工作中,遇到的運動員很多,也讓我感觸很深,在了解病史的時候常常會發現,但凡要是有點急救處理和康復常識就不至於會落到如此嚴重的後果,令人扼腕嘆息。之前一直就想寫一篇關於運動損傷發生即刻、24小時內、48小時后等不同時間段應該如何處理和應對損傷,怎樣才能有效把損傷造成運動系統的傷害降到最低,怎麼樣用最快的速度使運動員重回賽等等系列問題思考的文章。 我想這些都是運動員最關心的問題,也是每一個喜歡運動的朋友應該了解和預防的。但是我要強調的是要想最大限度的縮短康復時間,減小后遺症,這一切要從損傷發生第一秒時,康復急救的措施和理念就要開始。 如果說沒做任何措施或做了錯誤的處理措施,最終的結果只可能延誤治療或者加重損傷的程度。到那個時候還想追求快速康復或減小后遺症,可能性微乎其微! 因為損傷發生那一刻不會有專業的康復醫生在你身邊,所以說懂得損傷康復急救辦法,對每個人來說都尤為重要,學會這幾點將讓你終身受益,並建議運動員和喜歡運動的朋友必看! ——運動損傷康復急救處...

整形手術后需要注意的細節

很多朋友經常會問整形手術后要注意些什麼,今天王克明就告訴大家一些術后需要注意的細節。在這些細節中保持傷口清潔乾燥是最最最最重要的!必須要非常的強調! 1保持傷口清潔,防止感染 術后的傷口清潔是很重要的,如果傷口不幹凈,很容易發生感染,進而導致傷口疤痕的形成。所以術后洗臉時注意不要打濕傷口。對於面部的其他部位也就是沒有手術創口的部位建議清理乾淨每天分泌的汗液。對於手術后的面部的切口護理,一直強調每日碘伏最好三遍的擦拭及清洗,棉簽擦拭傷口,保持傷口的清潔乾燥是必要的措施。傷口的恢復是直接關係手術后是否能夠正常恢復的關鍵的關鍵。 2必要時應該服用止痛葯及抗生素 手術當日傷口會有些疼痛,隨着時間的推移會逐漸減輕。在術后的前三天都有可能因為手術后的腫脹引起的疼痛難忍,影響睡眠。建議規律服用止疼藥物對於睡眠和術后的良好的恢復都是有必要的,過度的強調避免服用止痛藥物也是欠妥當的。國外的醫生也比較建議早期服用止疼藥物控制疼痛。 對於消炎藥物,最近國家管控嚴格,對於一般的重瞼、切黑痣、切瘢痕的手術不建議口服抗炎藥物,但是對於一些有植入物的手術比如硅膠假體隆鼻、隆胸手術還是建議進行抗炎藥物治療。 3手術傷口出血、淤血或血腫的防治 術后傷口局部開始出現腫脹,2-3天腫脹達到高峰,一般在72小時后開始逐漸消退,必要時需要請醫生看傷口。若出現傷口持續滲血、局部漸大的血腫及異常疼痛,請及時聯繫手術醫生,及時複診。術后青紫、發硬、發癢、周圍皮膚牽扯皺褶,這些現象都是一種正常的手術后反應,會隨着時間的推移會逐漸改善和消失。可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷。 4預防手術部位的疤痕增生 整形手術拆線后,可以使用疤痕治療藥物芭克、倍舒痕等藥物,會起到一定抑制疤痕作用,但最好還要配合其它術后護理才能發揮最大效果。 一些人在手術后仍然使用一些含有重金屬如汞之類的除皺防晒用品。這些含有重金屬的化妝護膚品有可能加重手術切口的疤痕增生,如果是疤痕體質的人,更會雪上加霜。 5關於術后拆線 面部美容手術無特殊要求,術后一般5-7天即可傷口拆線,還可按時到手術的醫療機構拆線。內切眼袋不用拆線,3-5天後傷口可正常沾水。單純重瞼或隆鼻手術7天拆線。內眥矯正術、全鼻整形、假體豐頦等口內手術最好術后9天拆線。特殊手術拆線時間...

骨科時間:脊柱結核如何早期診斷?

1.懷疑脊柱結核,X線檢查能確診嗎? 一般來說X線檢查不能確診脊柱結核。 2.CT檢查對於診斷脊柱結核有什麼用?能夠鑒別出脊柱結核和脊椎腫瘤嗎? CT檢查能較為清晰的显示脊柱結核的部位、骨質破壞程度、膿腫有無、椎間盤累及情況等。CT對鑒別脊柱結核和脊椎腫瘤具有重要價值。 3.MRI對於鑒別、診斷脊柱結核有什麼用?什麼時候做? MRI可在病變的早期在其他檢查結果陰性的情況下發現脊柱結核的病變及確定病變範圍。尤其在脊柱結核合併脊膜和脊髓結核時做MRI價值最大。 4.結核菌素試驗是什麼?對於診斷脊柱結核有什麼用? 結核菌素是由結核桿菌培養濾液所製成的一種試劑,通過在人體皮內注射一定劑量的結核菌素來可測定人體是否受過結核桿菌的感染,即結核菌素試驗。結核菌素試驗對診斷脊柱結核有一定的輔助和參考價值。 5.結核菌素試驗什麼時候做?成人與兒童的診斷意義相同嗎? 在懷疑脊柱結核時可以做結核菌素試驗。結核菌素試驗陽性說明人體已感染結核桿菌或接種過卡介苗,但並不代表就是患了結核病。兒童結核菌素試驗陽性或強陽性對脊柱結核的診斷意義大於成人。 6.診斷脊柱結核需要抽血嗎?需要做哪些血液檢查? 部分脊柱結核需要抽血化驗,主要可以做結核抗體的檢測和γ-干擾素釋放試驗(TSPOT等)。這兩種檢測方法陽性對脊柱結核的診斷有一定的參考意義。 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※如果 牙齦外露 ,該如何解決? ※讓 陰莖增粗 的兩個辦法 ※吃 益生菌 前你應該要知道的事   ※ 兒童牙齒根管治療 不用怕!看牙醫有小撇步 ※寶寶 頭型 歪斜怎麼辦? ※ 塑身 減重天母 哪裡有中醫診所? Orignal From: 骨科時間:脊柱結核如何早期診斷?

黃醫森認為根據病情需要謹慎地選擇複查胸片,避免遺漏疾病,也避免寶寶不必要的吃光

對癥狀已經恢復,一般狀況良好的肺炎寶寶,若之前胸片僅是諸如"小斑片狀影"或者"左心後區密度不均",可以不用複查胸片。 以下情況注意了,是需要考慮複查胸片的:  寶寶咳嗽發熱癥狀經過48-72小時的治療無改善且有明顯加重,抗菌藥物治療無效,病情急劇惡化。 兒科病情變化快,對於病情危重的患兒,醫生會權衡利弊,有時一天拍一張胸片也不為過,當然這是極端的栗子。 所有肺恭弘=葉恭弘不張的寶寶兒,應治療後複查胸片,看看肺恭弘=葉恭弘復張了嗎,若不復張就要進一步查找原因,是痰栓或異物堵住了? 還是有淋巴結或腫塊壓迫了? 有圓形病灶的寶寶要複查胸片,以確保不漏診肺部腫瘤。 同一肺恭弘=葉恭弘反覆性肺炎,懷疑有解剖異常、胸部腫塊或異物的患者,在治療後要複查胸片,必要時查胸部CT。 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 頭型矯正 大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型? ※找尋 保健食品代工 廠時,該注意什麼地方? ※ 多囊性卵巢症候群 有什麼症狀嗎? ※寶寶 頭型 不好看,萬惡的扁頭怎麼救? ※想懷孕卻懷不上! 都是 多囊性卵巢症候群 的錯? ※找尋創新、研發、專業服務 保健食品代工 廠 ※何謂 牙冠增長術 ? Orignal From: 黃醫森認為根據病情需要謹慎地選擇複查胸片,避免遺漏疾病,也避免寶寶不必要的吃光

軟組織填充:亞洲人面部整形建議

面部軟組織填充是美容醫學里不可缺少的一部分。目前大部分的臨床試驗和相關文獻的報道提出的面部整容建議主要是針對年長的白種人改善和年齡相關的外貌。而在亞洲人群中進行面部整形的多是年輕人,且現在針對亞洲人面部整形的軟組織填充材料的臨床使用指南未見報道。 那麼當整容面對與白種人不同的亞洲人時,整容醫師又該遵照什麼樣的準則?韓國延世大學等多個單位的專家包就該問題作了討論,提出的相關建議發表在 Plastic and Reconstructive Surgery 雜誌。 圖 1 改變面部輪廓后 注射前(左)和填充注射 1 個月後(右) 填充劑的特性 本次探討的是內聚稠密透明質酸和鈣羥基磷灰石兩種注射填充劑,粘性和彈性是影響填充劑應用的主要影響因素,一般填充劑粘性越大,注射就越深。 亞洲面孔 與白種人相比,亞洲人面孔更寬更圓,面中部較西方人更平,前額平,鼻子更小而寬,嘴唇橢圓形沒有立體感,下巴不突出而下頜骨較寬大。 年齡特徵:亞洲人皮膚更厚更黑,其臉部下面的軟組織和脂肪更密足以維持面部輪廓的時間更長,故其出現皮膚鬆弛和皺紋的時間會更晚。 審美方面:亞洲人主要希望修飾那些缺乏吸引力的面部特徵或輪廓。而 T 區的修整對亞洲人的面部整形是最根本和主要的方面(見圖 2)。 圖 2 T 區全面部注射劑填充前(左)和填充后(后) 面部各分區部分的整容建議 前額部位:對於亞洲人來講擴充前額對於增強前額立體感最關鍵(見圖 3)。與白種人相比增大前額飽滿感后就很少出現需要繼續消除皺紋的問題了,看上去就很年輕了(見圖 4)。 圖 3 前額填充前(左)和前額填充后(右) 圖 4 前額部填充注射點 臨床建議在神經毒素預處理同時進行前額部位填充。解剖學上的建議:填充劑使用量不宜過多,填充劑注射時避免眼眶上動脈、滑車上動脈及顳淺動脈額部分支。 太陽穴部位:對於年輕人來說,此處的填充是要與前額填充相協調(見圖 5);對於年齡大點的人來說側眉部位的填充是重點。解剖學上建議:注射時需要避免顳動靜脈和面神經額部分支,骨膜上水平是最佳的注射點。 圖 5 太陽穴填充注射點 ...

李鐵紅:你知道古人是怎麼養生的嗎?

時代不同,我們不可能回到古代,也不能做古人。但古人的一些養生方法在當下仍值得借鑒。 古人養生有這幾大原則: 一,飲食有節。過飢過飽,過冷過熱,暴飲暴食。食物須合理搭配,不可偏食,亦不可偏廢。長期不節飲食,將產生疾病,有損健康。 《管子》:"飲食節,則身利而壽命益;飲食不節,則形累而壽損"。《黃帝內經》:"上古之人,其知道者,法於陰陽和於術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。 二,食不雜欲。古代飲食養生原則,是指在同一時間內,不能雜吃寒性很強的食品。因食有五味,五味入於口,個有所走。唐孫思邈《千金翼方》:"每食必忌於雜,雜則五味相撓,食之不已,為人作患"。 三,食能以時。古代飲食養生原則,系一日三餐定時吃。指飲食須有規律,勿過早過遲,定時定量,食能以時,身必無疾。 古代養生家還對各個季節的飲食禁忌作了總結:春宜食辛,夏宜食酸,秋宜食苦,冬宜食咸,此皆助五臟,益血氣,辟諸病。食酸甜苦,即不得過分。春不食肝,夏不食心,秋不食肺,冬不食腎,四季不食脾,如能不食此五臟,尤順天理。 曰前收治很多的患者與養生背道而馳。收治一男性患者,25歲,頭暈,噁心,脂肪肝,轉氨酶高。面色暗黑,舌暗胖大,苔白膩,脈沉緊而澀。問其生活習慣,哥們朋友多,天天晚上吃吃喝喝,一吃就是夜裡1一2點。患者一米七五的身高卻210多斤。我告誡他限酒限食,治療用中藥調理,配合針灸,幾周下來身體漸好。(以上圖片來源於網絡) 網站內容來源http://www.xywy.com/ 【其他文章推薦】 ※ 牙冠增長術 治療費用   ※ 多囊性卵巢症候群 有什麼症狀嗎? ※紫錐菊為何是 總咖啡酸衍生物 的重要指標? ※ 不孕症 要怎麼辦 ※愛美新技術, 台中隱適美 治療不再害怕一口大鋼牙 ※如果 牙齦外露 ,該如何解決? ※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行 早洩治療 ,讓你重振男性雄風! Orignal From: 李鐵紅:你知道古人是怎麼養生的嗎?

淺談——唇齶裂

什麼是唇齶裂? 先天性唇裂(俗稱兔唇)的形成是因為胚胎時期上唇的發育受到阻礙,導致上唇形成單側、雙側或正中的裂隙。先天性齶裂(俗稱狼咽) 是因為胚胎時期向齶部融合的突起發育受到阻礙,造成口腔與鼻腔的相通,導致齶部中央形成裂隙。由於這兩種畸形常常合併存在,因此我們統稱為唇齶裂畸形。唇齶裂是最常見的顏面裂畸形,發病率約為1/600 至1/1000,男性較多。 唇齶裂還有可能伴有些什麼別的畸形? 有些唇齶裂孩子會伴有先天性心臟病或其他顱面、四肢的畸形。有時唇齶裂只是全身性綜合征在唇齶部的表現,因此唇齶裂的患兒還應該做全身的系統檢查。大多數的唇齶裂患者都不會合併智力障礙。 為什麼會得唇齶裂? 唇齶裂的發生是由於胚胎髮育早期雙側唇部和齶部的突起融合障礙所致,但具體的致病因素往往並不明確。少數孩子有遺傳因素,大多數是由於母親在懷孕早期有病毒感染、藥物中毒、缺氧、營養缺乏、化學物品中毒、放射線輻射的病史,有時母親在懷孕期間情緒過於緊張也有可能對胎兒的發育造成不良影響,導致唇齶裂的發生。 唇齶裂會有哪些影響? 唇裂有損患兒的容貌,齶裂會影響患兒的發音,唇齶裂患者可能出現上頜骨的發育不良,出現上頜后縮、面中部凹陷、反頜畸形,牙槽嵴裂的患者由於牙弓的連續性受到破壞,可能存在牙列不齊、咬合異常、牙齒萌出障礙等。唇、齶裂患兒有吸吮困難,有的容易發生上呼吸道感染,有些還容易罹患耳朵的疾病。由於容貌的缺陷、發音的障礙,隨着年齡的增長,這些孩子往往出現嚴重的心理問題。 唇齶裂的治療原則是怎樣的? 唇齶裂的治療是一個系統的工程,我們稱之為序列治療,它需要由包括整形外科醫生在內的多學科醫師參与的團隊互相協作、分步驟進行。團隊的組成包括整形外科醫生、兒科醫生、口腔正畸科醫生、正頜外科醫生、耳鼻喉科醫生、語音治療師、心理醫生等成員。唇齶裂的患者大致要經過3次或3次以上的序列手術治療才能最終達到滿意的效果。3個月左右時,身體條件較好(國外的標準是出生后10周、體重大於10磅、血色素大於10克——我們可以參照),可以行唇裂修復術。如果是雙側唇裂的患兒,手術時間應推遲至出生后6個月。6個月-2歲要完成齶裂修復手術,因為此時患兒已開始學說話,在患兒開始學說話前及時手術、術后配合語言訓練對日後患者的發音說話至關重要。如果唇齶裂同時存在,應分開手術,在唇裂...