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康復時間:足踝扭傷的預防和保護





一、足踝扭傷的疾病介紹


足踝部扭傷的原因有很多,常見如準備活動不夠充分、不平坦的地面上運動、穿着不合適的鞋、運動時精力不集中致意外發生等。足踝部扭傷后出現疼痛,腫脹,皮下淤斑,活動時踝關節疼痛加重。


二、疾病病因


踝部包括踝關節和距下關節,是下肢承重關節,承受着幾乎身體所有的重量。在過度的強力內翻或外翻活動時,踝關節處於跖屈位,使踝部韌帶過度牽拉,導致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節或脛腓下關節半脫位、全脫位。


若急性韌帶損傷修復不好,韌帶鬆弛,易致複發性損傷,導致踝關節慢性不穩定。


三、治療方案介紹


急性期的初次踝關節損傷患者,如果損傷沒有累及韌帶組織,可接受正規的保守治療,遵守保護(Protest),合理負重(Optimal Loading), 冰敷(Ice), 壓迫(Compression),抬高(Elevation)的POLICE原則,多可以獲得滿意的療效。


急性期 24~48小時內可冷敷,每次10~20分鐘,6小時一次,48小時之後熱敷2~3天,以促使局部組織滲液儘快吸收減輕疼痛。必要時彈力繃帶或者護踝制動固定2-3周。


慢性損傷患者保守治療的效果則相對較差,改善疼痛和不穩定的癥狀是治療的目的,有時需要通過手術重建韌帶來改善踝關節的穩定性,同時可以通過微創的踝關節鏡手術來消除滑膜炎、軟骨損傷或遊離體等致痛因素。總的來說,早期就診,早期檢查,早期治療,才能取得良好的療效。


一般來說,扭傷的韌帶在2個星期就會痊癒,但這並不代表就完全好了,因為癒合的韌帶,強度已不如受傷之前,而且在受傷的當時,一些周圍的軟組織以及感覺細胞也同時跟着受傷並且喪失功能,因此,依照個人狀況以及需要的不同,進行運動訓練,以使儘快恢復腳踝的功能並預防再次的腳踝扭傷。


四、足踝扭傷的預防  


1.合適的鞋子:鞋子是身體接觸地面的中間媒介,緩衝下肢對地面之間的緩衝力,提供下肢的穩定性與對地面的貼合性。


2.良好的場地:良好場地的維護往往比選擇一雙合適的鞋子更重要,腳踝扭傷的禍首也往往僅只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。


3.腳踝的保護:對於腳踝曾扭過傷的人來說,預防再度扭傷是相當重要的,可以貼扎或是護踝的方式來保護踝關節。


4.恢復踝關節的功能:外在的保護永遠不如自己有能力來控制預防腳踝扭傷的再發生重要,平時注意進行踝關節周圍肌肉力量和本體感覺的訓練。


5.運動前進行充分的準備活動,好的充分的熱身活動對心臟、肺、關節和心理的調節都至關重要,更能對韌帶和肌肉組織進行預熱,最大程度的調動身體組織對壓力和衝擊的耐受性。






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