談及醫學教育這些醫生太犀利！

我國的醫學博士畢業生不敢做手術、家庭醫生甚至不知如何規範地量血壓、年輕醫生醫患溝通時不會說話……這些不是段子，而是來自中山大學附屬第一醫院醫生們的犀利評價。就國內醫學教育目前存在的問題、解決辦法等話題，這所廣東頂級教學醫院的專家們暢所欲言。

醫學教育水平參差不齊年輕醫生普遍缺乏動手機會

大家總愛找資深的專家看病，應如何正確看待剛畢業醫生的能力？

中山一院院長、黨委書記肖海鵬教授表示，生了病誰都想找最好的醫生。資深的專家有經驗、有口碑，自然是最佳選擇。但這讓我們不得不反思醫學教育的問題。數據显示，在中國的近300萬執業醫師中，本科以上學歷只佔一半，醫學教育水平參差不齊。我們對科研型畢業的博士進行臨床技能考核，最低分只有29分。歐洲醫學教育聯盟曾幫某地區培訓全科醫生，在這些家庭醫生中，100%沒做過最基本的肛門指檢，大部分不能正確量血壓。

中山一院副院長匡銘教授表示，好的醫生是培養出來的，但現在的年輕醫生普遍缺乏動手機會。我們醫院做過小範圍調查，博士畢業的二線值班醫生，有相當一部分晚上急診不敢獨立做手術，要拖到第二天教授上班，由教授們來操刀。

年輕醫生醫患溝通時不會說話

肖海鵬教授表示，如今醫患矛盾備受關注，但醫學院的教育並沒有足夠重視醫患溝通的培訓。我院耳鼻喉科曾舉辦過以醫患溝通為主題的模擬訓練。其中一個"患者"問醫生："我得了腫瘤會不會死？"參加模擬訓練的年輕醫生竟回答："每個人都會死。"換位思考，這讓人實在難以接受。可是他並沒有壞心眼，就是不會說話。

為發文章養小白鼠沒心思投入臨床訓練

肖海鵬教授表示，根據現在的指揮棒，醫學生碩士、博士畢業都必須發文章，而且大多數做基礎研究，導致年輕醫生很多都得去養小白鼠，沒太多心思投入到臨床訓練中，也缺乏規範系統的住院醫生和專科醫生培訓。因為要晉陞，中國的醫生、護士每年都得發論文，但大部分文章對提高臨床實踐、解決臨床問題沒有太大的指導意義。

醫學教育：培養出高水平、同質化的醫生

推進健康中國建設，醫護人員必然在其中發揮重要的作用。教學醫院承擔著培養醫學人才的職能，究竟怎樣才算合格的醫生？

匡銘教授表示，歐美醫生的培養體系"同質化"很強，醫學生一直培養下來約在32、33歲可獨立行醫，無論你是做家庭醫生還是到大醫院做醫生水平是相當的。因為此前經過了嚴格、系統的臨床技能培訓。所以，病人看病不用"貨比三家"，就能享受到均為較高水平的服務。所以從成才曲線看，他們剛過而立就能接近能力的峰值，但中國的大多數醫生往往得到四五十歲才可能。培養出高水平、同質化的醫生，讓群眾享受到均等的醫療服務，這是我們的努力方向。

好醫生不僅要技術高更要醫德好。

中山一院骨科主任顧立強教授表示，醫生是崇高的職業。病人以性命相托，我們必當全力以赴。前段時間，一位外來務工人員因意外四指離斷。有的醫院會選擇截指，但我們團隊6人連軸轉22個小時終於給他接通了，恢復了2/3的功能。如此精細的手術，坦白說"吃力也不討好"，費用不到一萬元，但我們投入了很多人力物力。可是，想到這關乎病人的一生的生活質量，關乎一個家庭的幸福，有什麼理由不全力以赴呢？

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