康復時間：踝關節損傷后不穩定的康復

踝關節扭傷在運動創傷中非常多見，初次受傷時，許多患友甚至醫生並沒有引起足夠的重視，忽視了必要的固定或手術治療，導致陳舊性踝關節不穩的發生。陳舊性踝關節不穩包括外側副韌帶損傷（距腓前韌帶損傷、跟腓韌帶損傷）、內側副韌帶損傷、距下關節損傷等。

對於日常生活感覺還好，但參加體育活動就會感覺踝關節疼痛、不穩的患友，可以先嘗試保守治療，這裏向大家推薦我們採用的一套康復練習方法。

已經通過手術修復韌帶的患友，3個月以後也可以嘗試這套練習方法，手術尚在3個月內的患友，請遵從主刀醫師和康復師制定的康復方案。

CAL-1毛巾拉伸練習

1、坐位，將患側腿伸直，用毛巾經前腳掌環繞足底，雙手握住毛巾兩端，

2、雙手用力拉毛巾，使踝關節背伸（鈎腳），並維持姿勢不動，

3、注意保持膝關節伸直，

4、練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒鐘。

CAL-2站立位腓腸肌拉伸練習

1、站立位，面對牆壁，手臂抬高與肩同髖，身體前傾，手掌撐住牆，

2、健側腿在前呈弓步，患側腿在後綳直，腳跟不離地，

3、將患側腿腳跟輕輕向外旋，同時身體前傾壓向牆壁，感覺小腿後方有牽拉感，維持姿勢不動，

4、注意保持患側腿膝關節伸直，

5、練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒鐘。

CAL-3站立位比目魚肌拉伸練習

1、站立位，面對牆壁，手臂抬高與胸同高，

2、雙膝關節略微屈曲，健側腿在前呈弓步，患側腿在後，腳跟不離地，

3、身體前傾壓向牆壁，感覺小腿後方有牽拉感，維持姿勢不動，

4、練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒鐘。

CAL-4踝關節主動活動度練習

1、仰卧或坐卧位，並將患側腿伸直，腳尖指向天花板（向上），

2、踝背伸（鈎腳）使腳尖向上指向鼻尖，然後用力跖屈（綳腳背）指向遠方，再向內指向對側腳，然後向外遠離對側腳，最後腳尖由內-下-外-上畫一個圓，

3、注意指向各個方向時都要盡量用力伸，並且只動腳踝不動腿，

4、練習時，每天3組，每組在各個方向重複10次。

CAL-5踝關節背伸抗阻練習

1、坐位，面向床腿或門框，並把患側腿伸直，

2、準備健身帶或橡皮管，經過腳背繞成環，遠端固定在床腿或門框上拉直，

3、踝用力背伸（鈎腳）將橡皮管拉緊，然後緩慢放鬆踝關節，

4、練習時，每天3組，每組10次。

CAL-6踝關節跖屈抗阻練習

1、坐位，並把患側腿伸直，

2、健身帶或橡皮管經過前腳掌繞成環，雙手抓住兩端拉直，

3、踝用力跖屈（綳腳背）將橡皮管拉緊，然後緩慢放鬆踝關節，

4、練習時，每天3組，每組10次。

CAL-7踝關節內翻抗阻練習

1、坐位，把患側腿伸直併疊放在健側腿上方，

2、健身帶或橡皮管繞過健側腳，雙手抓緊兩端並拉直，患側腳的前腳掌踩住橡皮管，

3、患側腳用力向下向對側拉緊橡皮管，然後緩慢放鬆踝關節，

4、練習時，每天3組，每組10次。

CAL-8踝關節外翻抗阻練習

1、坐位，雙腿伸直，雙腳與肩同寬，

2、健身帶或橡皮管繞過健側腳，雙手抓緊兩端並拉直，患側腳的前腳掌踩住橡皮管，

3、患側腳用力向外側拉緊橡皮管，然後緩慢放鬆踝關節，

4、練習時，每天3組，每組10次。

CAL-9提踵練習

1、站立位，手扶椅背維持平衡，

2、雙腳腳跟抬起，腳尖抓地，維持姿勢5秒鐘，然後鬆開雙手，緩慢方向雙腳腳跟，

3、如果雙腳練習比較輕鬆，可以以患側腿負重進行單腳提踵練習，

4、練習時，每天3組，每組10次。

CAL-10登台階練習

1、站立位，健側腿着地，患側腿踩在一個8-13厘米的台階或磚塊上，

2、將身體重心移到患側腿，並向上蹬踩到台階上，健側腿離地，

3、注意健側腿放下時動作勻速緩慢，

4、練習時，每日3組，每組10次。

CAL-11平衡與伸展練習A-B

1、站立位，患側腿單腿站立，並將足弓抬起，腳尖抓地，健側放一把椅子，手扶椅背維持平衡，

2、（A）患側手臂向前伸展，盡全力伸向遠方，允許患側腿彎曲，

3、（B）患側手臂繞過胸前，盡全力向健側伸展，允許患側腿彎曲，

4、練習時，每日2組，每組每個方向做10次。

CAL-13跳繩練習

1、雙腿跳5分鐘，

2、患側腿單腿跳5分鐘。

CAL-14平衡板練習A-E

平衡板練習是踝關節功能的提高練習，對活動度、肌力和本體感覺的恢復都很有幫助，建議大家在後期康復時，最好自己購買一個平衡板（體育用品店或淘寶都有賣，質量好的100-200元，搜索"平衡板"或"wobble board"就能找到），堅持練習，獲益良多。

1、雙腳站在平衡板上，與肩同寬，

2、雙腿控制平衡板前後交替共30次，然後左右交替共30次，每次練習時平板邊緣都接觸地面，

3、雙腿控制平衡板順時針旋轉30次，然後逆時針旋轉30次，每次練習保持平板邊緣都接觸地面，

4、提高難度，雙腿控制平衡板順時針旋轉30次，然後逆時針旋轉30次，每次練習保持平板邊緣不能接觸地面，

5、雙腿站立不動，維持平衡2分鐘，保持平板邊緣不能接觸地面，

6、提高難度，閉上雙眼，雙腿站立不動，維持平衡2分鐘，保持平板邊緣不能接觸地面，

7、如果雙腳很容易完成上述動作，可以嘗試患側腳單腳練習，注意牆壁或椅子練習，以防止摔倒。

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