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壯男內褲出浴室不敵酷寒險丟命  低溫治療鬼門關前搶回生命


日前寒流來襲,雲林縣斗六市一位40歲的酥雞老闆葛志偉,12日結束一天工作,凌晨一點多洗完澡,僅穿一條內褲出浴室時突然昏倒,家人發現後隨即施以CPR急救,但已經失去呼吸、心跳,救護人員接獲報案趕到現場,接手繼續施以AED及CPR急救並緊急送醫,送醫途中仍不放棄予以急救,但仍無呼吸、心跳,到達鄰近醫院搶救後恢復心跳,再緊急轉送彰化基督教醫院進行『低溫治療』,23日進行心臟整流去顫器植入手術,25日出院。




父親描述當時狀況,兒子的心臟功能比較弱,且發病前罹患感冒。12日晚上凌晨一點多,外面大約九度左右,兒子在外屋清洗完工具、碗盤,當時自己和太太在樓下陪著他,結束清洗工作,告知洗完澡要外出吃點心後隨即上樓,後來聽見樓上的女兒叫著:『趕快,趕快!哥哥摔倒了。』女兒當時要去上廁所,聽到哥哥摔倒的巨響就立即呼叫,幸好發現的早。但當下心裡想著,會摔倒的應該是孫子,怎麼會是兒子摔倒哩,看到兒子的雙腳在浴室內,頭在浴室外,表情極為痛苦,當時心裡很害怕,趕緊叫著兒子,但已沒有回應,隨即要女兒打119電話求救,119透過電話詢問得知是兒子沒有呼吸,立即要我們進行CPR急救,自己學過CPR,沒想到會用上,當時吹三下、按三下的慢慢進行。




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經過十五分鐘的急救,救護人員接獲報案趕到並接手急救,當時患者沒有心跳、意識且臉部發黑,救護人員以AED電擊二次仍無效,緊急送到鄰近醫院搶救,最後注射強心針,整個過程約30分鐘,聽到『嗶』聲後,才頓時放心,但人沒清醒過來,放心也沒用,醫師表示現在是最危險的時候,因為醫院有加護病房,但無心臟救治的病床,因此建議轉院,不然有危險,經過連繫,彰基有一床病床,立即緊急轉送。




到達彰基醫院,急診醫護人員再進行緊急救治,當時僅有心跳、但無意識,進入加護病房救治。醫師告知兒子的心臟與腦部有受損、缺氧,如果救起來的話,患者的負擔會很大,建議進行『低溫治療』。經過醫療團隊細心的治療,讓病患活過來。







彰基主治醫師吳莘華表示,葛先生心跳忽然停止時,立即通報119並迅速在家中對他執行心肺復甦術約15分鐘,直到初級救護技術員抵達。初級救護技術員抵達後除接手心肺復甦術急救外,在發現葛先生有嚴重心律不整時,立刻給予兩次電擊,並迅速送至鄰近醫院。




現在國際醫療界已經公認『低溫治療』是減少到院前心跳停止病人腦神經受損及死亡的有效工具。研究顯示使用低溫治療的病人死亡率可由原本的57%降至39%;且神經功能良好的比率可自原本的36%增至50%。




『低溫治療』的方式目前有一些選擇。彰基目前使用的北極日體外自動降溫系統,是醫界公認穩定可靠的低溫治療儀器,由於健保並未完全給付,病人家屬仍須負擔部分耗材費用。




綜觀葛先生急救成功,除了適時低溫治療奏效外,家屬在第一時間的現場立即給予心肺復甦術居功最大。因此鼓勵所有人都要學習心肺復甦術,一旦發現病人心跳不幸停止時,除了電話求救外,在等待救護人員抵達前,一定要持續給予心肺復甦術,以免腦部缺氧太久,而成為植物人。




 

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