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14個最容易被忽視的愛滋感染症狀

愛滋檢驗  

愛滋的症狀可能在感染後數年才會出現,有些感染者的症狀可能出現的更晚。但是在愛滋病毒進入人體之後的第一個月內,有40-90%的感染者會經歷一些症狀,這些症狀被稱為急性反轉錄病毒感染症候群(ARS)。

 

愛滋感染初期,大部分的感染者並沒有症狀。1/5的美國感染者自己並不知道已經感染,這也是為什麼篩檢是如此重要,特別是與多位性伴侶發生高風險性行為,或是靜脈注射毒品者。

 

這裡提供一些常常被30歲以上的人忽視的身體異常警訊,而發生這些症狀可能正是因為已經感染了愛滋病毒。

 

請注意:重要不只是症狀,而是這些症狀延續的時間,反覆發作以及惡化,這時我們應該特別關注。

 

1.發燒

ARS的初期警訊之一是輕微的發燒,大約可至華氏102度 (攝氏38.9度)。如果這樣發燒持續發生,常常會伴隨其他輕微症狀,例如疲倦,淋巴腺腫大,以及喉嚨痛。此時病毒已經移動到血液系統中並且大量複製,此時這些狀況是由免疫系統所啟動的發炎反應。

 

2.疲倦

受病毒攻擊的免疫系統產生的發炎反應也會讓感染者感到疲勞及嗜睡。疲勞可以是感染早期或是晚期的徵狀,伴隨肌肉無力,關節疼痛,淋巴結腫大。ARS常被誤判為感冒,單核白血球增多症,或是其他病毒性感染,甚至梅毒或是肝炎。

無須驚訝,因為很多疾病有類似的症狀,包括關節及肌肉疼痛以及淋巴結腫大。淋巴結是身體免疫系統的一部分,當身體受到感染,位於腋下、腹股溝及脖子部位淋巴結處就產生發炎反應。

 

3.喉嚨痛及頭痛

如同其他的症狀,喉嚨痛及頭痛只有在特定前提才能定義為ARS。如果您最近有發生高風險性行為,進行愛滋篩檢是個好主意。這是為了自己好也為了他人好:因為初感染期是最容易將愛滋病毒傳染給他人的時候。

請記得:在感染初期,我們的身體還來不及產生抗體,因此抗體檢測無法測出感染與否(抗體可能要等到感染後幾週甚至幾個月才能偵測到)。但如果是檢測愛滋病毒的核糖核酸(RNA),則通常可在感染後9天內測到。

 

4. 皮膚長疹

皮膚長疹會發生於愛滋感染的早期或是晚期。但它也可能是一般的過敏或是感冒症狀。皮疹的樣子可能像是癤,以粉紅色且有癢感的小範圍出現在手臂上。軀幹上也會可能出現疹子。如果疹子不容易治療,就要考慮是否要進行愛滋篩檢了。

 

5. 噁心、嘔吐、腹瀉

不論在哪裡,約有30-60%的感染者在感染初期會有短暫的噁心,想吐或是腹瀉的情況。這些症狀也可能是抗反轉錄病毒藥物治療的副作用,或是發生在感染後期的伺機感染。持續不斷的腹瀉且一般的治療都無效,可能是一個跡象。或者也有可能是由一般免疫系統強健的人所沒有的病源所引起的。

 

6.體重減輕

這種以往被稱為「愛滋消耗症候群」(AIDS wasting)的體重減輕現象,有可能是病情惡化的前期症狀,也可能是因為嚴重腹瀉所致。如果已經發生體重減輕,表示免疫系統已經嚴重耗弱。美國衛生及公共服務部對「消耗症候群」的定義是,體重流失10%以上,或是發生腹瀉或疲勞以及發燒超過30天。

 

7. 乾咳

乾咳是身體健康異常的早期警訊。在剛開始會被誤認為是嚴重過敏。但如果乾咳持續一年半以上,並且持續惡化,就表示事態嚴重。Benadryl(一種抗過敏藥物)、抗生素以及吸入性藥物都無法解決乾咳問題,連醫師也束手無策。這種「持續好幾週且無法改善的乾咳」現象,是嚴重的感染者非常典型及普遍的症狀。

 

8. 肺炎

咳嗽以及體重減輕可能是病菌感染的病癥,但如果一個人的免疫系統正常運作,這並不會出大問題。伺機性感染有很多種,症狀也不盡相同。其他常見的伺機性感染還包括弓蟲病,這是一種寄生在腦部的寄生蟲;一種稱為巨細胞病毒的皰疹病毒;以及酵母菌感染,例如鵝口瘡。

 

9. 盜汗

有半數的感染者在感染初期會發生盜汗症狀。盜汗也會發生在感染的後期,但這種出汗和天熱或運動流汗無關。

此症狀很像婦女更年期的潮紅熱,這種症狀很難被忽視,因為內衣及床單經常被汗水濕透。

 

10.指甲變化

另一種晚期愛滋感染症狀是指甲發生變化,例如指甲鼓起、變厚、彎曲變形、裂開,或是顏色改變(變黑或出現咖啡色的直條或橫條線)。通常這是因為黴菌的感染,例如念珠菌。感染者因為免疫功能下降,所以非常容易被黴菌感染。

 

11.酵母菌感染

另一個在感染晚期由黴菌感染造成的病狀是鵝口瘡。這是嘴內受到念珠菌(酵母菌的一種)感染所致。念珠菌是一種常見的黴菌,也是婦女身上常見的感染。鵝口瘡則常發生於口內以及食道中而造成吞嚥困難。

 

12. 感冒瘡及生殖器皰疹

感冒瘡及生殖器皰疹可被視為ARS 以及愛滋感染晚期的症狀。皰疹發作時也是愛滋感染高風險時期。因為皰疹會產生潰瘍,愛滋病毒容易在性交時由此傷口進入體內。而感染者因為免疫能力低落,皰疹傷口通常較嚴重。

 

13. 刺痛及虛弱

晚期愛滋感染也可能造成手部或足部的麻木或是刺痛感。這是周圍神經病變所致。這種症狀在血糖控制不良的糖尿病病人身上也會發生。這是由於神經已經損壞。這此症狀可以用開架式販售的止痛藥以及抗癲癇藥物緩解,例如Neurontin (gabapentin)。

 

14. 月經失調

晚期的愛滋感染會增加月經失調的風險,例如較短或較少的月經期。然而,這多半是由於感染晚期的婦女已發生體重減輕及健康狀況不佳,並非起因於感染病毒本身。

 

與一般婦女的停經年齡(49-51歲)相較,較早停經(47至48歲)的狀況也會發生在受到感染HIV的女性身上



民生醫事X光

參考資料:http://www.lourdes.org.tw/list_1.asp?id=3235&menu1=4&menu2=23

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