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過敏是一種具家族性的遺傳疾病,當身體遭受外界種種誘發因素的刺激後,會產生發炎反應

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「過敏」是什麼?它與我們息息相關嗎?其實,過敏是一種具家族性的遺傳疾病,當身體遭受外界種種誘發因素的刺激後,會產生發炎反應,如氣管炎、鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎?等,其結果可見患者常有喘息、久咳不癒、晨起直打噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、濕疹?等現象,在環境日益惡化下,國人被誘發過敏的現象,也持續在增加中,可說平均2、3人中即可見到1人具有此種過敏體質,症狀輕者會影響日常生活,重者更可能引起死亡,而防範之道,應自小維護起,以減少因過敏所引起的一些不良後遺症。



以下就幾個觀念作討論:


一、「預防勝於治療」:一般過敏的來源可有吸入性的,如:家塵、塵螨、貓、狗皮屑、黴菌、花粉、煙塵、蟑螂等,也有食物性的,如:蝦、蟹、蚌殼海鮮或蛋白、牛奶等,其中又以「塵螨」是為最重要的過敏原(約佔誘發小兒過敏的90%以上)。為避免與塵螨的接觸,居家環境的維護相當重要。塵螨性喜潮濕溫暖的環境,也以人、動物脫落的皮屑作為食物,故填充娃娃及貓、狗等動物應避免,床單、被子、枕頭套應時常更換清洗,嚴重過敏的家族,甚至須外罩防螨床套組,並且避免使用彈簧床、填充式傢俱,而改以木製、皮製或塑膠製品替代,同時須摒除厚重的窗簾(如改以百葉窗)、地毯、毛大衣?等,打掃時口戴防螨口罩,使用HEPA除螨吸塵機及HEPA除螨空氣濾淨機,使室內濕度控制在40-50%,來降低塵螨的生存率。



二、「抗發炎性藥物」治療的重要:過敏所造成的疾病當中,目前以「氣喘」最為人所重視。因為全球各地的空氣污染日益嚴重,室內空氣流通不良,且普遍缺乏對氣喘的認識及做不適當的治療,使得氣喘的罹病率及死亡率不斷的增加,影響社會至鉅。其實氣喘乃是過敏原或刺激物進入體內後,引起過敏反應,造成呼吸道平滑肌收縮,分泌物增加、黏膜水腫,並引起發炎的一種病症,其氣道的敏感度會持續增加且產生阻塞現象,其治療若只是一昧地擴張支氣管,則將會逐漸加重氣喘病人的持續過敏發炎反應,甚至引起氣管最終無法放鬆而導致死亡。故氣喘首重避免或減少與過敏原、刺激物的接觸,並適當地以「抗發炎性」藥物治療或做預防性的投與,必要時(如急性發作)則再加上「支氣管擴張劑」做短程配合療法,則氣喘的根除將不再是夢。當然,若從小即罹患氣喘而未做適當治療,則氣管長期處於發炎狀態,將造成肺部組織的纖維化,導致未來癒後不佳、肺功能受損,故對小兒的氣喘,更應掌握治療時機,並找受過「過敏免疫」專業訓練的醫師溝通治療,才是良策。抗發炎性藥物目前以類固醇效果最好,且因科技的進步,有做成吸入劑型(如Pulmicort turbuhaler 200mcg/dose),可直接作用於肺部,因含量極低(一般治療劑量每天約200-800微克,適合長期投與,是一種既安全又有效的方法,可以改善病患的生活品質,故應聽從醫師的指示,做好完整的治療。


 



民生醫事X光

參考資料:

http://www.postal.com.tw/%E7%B6%B2%E7%AB%99%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%96%AE%E5%BC%B5/%E8%83%B8%E8%85%94%E5%85%A7%E7%A7%91/%E6%BC%AB%E8%AB%87%E9%81%8E%E6%95%8F.htm

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